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    密盖息(鲑鱼降钙素鼻喷剂)

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    药品名称: 密盖息(鲑鱼降钙素鼻喷剂)
    批准文号: 注册证号H20140632
    生产企业: Delpharm Huningue S.A.S.
    适应症: ●由于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛
    ●其他药物治疗无效的骨质疏松症患者
    - 早期和晚期的绝经后骨质疏松症;
    - 老年性骨质疏松症;
    - 继发性骨质疏松症,例如继发于皮质激素治疗或制动。
    为防止进行性骨量丢失,在使用本品的同时应根据个体需要给予适量的钙和维生素D。

    ●其他药物治疗无效或不适于接受其他药物的Paget氏骨病(变形性骨炎)患者,特别是伴有下列情况的患者 :
    - 骨痛 ;
    - 神经并发症 ;
    - 骨转换增加,表现为血清碱性磷酸酶升高和尿羟脯氨酸排泌增加 ;
    - 骨损害范围进行性扩大 ;
    - 不完全或反复骨折。

    ●由下列情况引起的高血钙症 :
    - 继发于乳腺癌、肺癌、肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解 ;
    - 甲状旁腺机能亢进、制动或维生素D中毒 ;
    - 慢性高血钙症需作长期治疗的患者,应持续到对其基本疾病的特殊治疗见效为止。

    ●神经营养不良症(痛性神经营养不良或sudeck氏病)。 由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、反射性神经营养不良、肩臂综合征、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起的神经营养不良。
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    说明书
    【药品名称】 密盖息(鲑鱼降钙素鼻喷剂)
    【生产企业】 Delpharm Huningue S.A.S.
    【适 应 症】 ●由于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛
    ●其他药物治疗无效的骨质疏松症患者
    - 早期和晚期的绝经后骨质疏松症;
    - 老年性骨质疏松症;
    - 继发性骨质疏松症,例如继发于皮质激素治疗或制动。
    为防止进行性骨量丢失,在使用本品的同时应根据个体需要给予适量的钙和维生素D。

    ●其他药物治疗无效或不适于接受其他药物的Paget氏骨病(变形性骨炎)患者,特别是伴有下列情况的患者 :
    - 骨痛 ;
    - 神经并发症 ;
    - 骨转换增加,表现为血清碱性磷酸酶升高和尿羟脯氨酸排泌增加 ;
    - 骨损害范围进行性扩大 ;
    - 不完全或反复骨折。

    ●由下列情况引起的高血钙症 :
    - 继发于乳腺癌、肺癌、肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解 ;
    - 甲状旁腺机能亢进、制动或维生素D中毒 ;
    - 慢性高血钙症需作长期治疗的患者,应持续到对其基本疾病的特殊治疗见效为止。

    ●神经营养不良症(痛性神经营养不良或sudeck氏病)。 由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、反射性神经营养不良、肩臂综合征、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起的神经营养不良。
    【用法用量】 给药装置使用说明
    在首次使用鼻喷瓶前,按压驱动装置3次,以启动喷药泵(直到鼻喷瓶颈边缺口的计数窗显示绿色)。无论何时若喷药嘴阻塞,请用力按压驱动装置以排除阻塞。但千万不要用针或其它尖锐的物体来排除阻塞,因为这样可能会损坏喷药装置。

    1. 取下瓶盖。

    2. 初次使用,如图所示手持喷鼻瓶,用力按压瓶帽,至出现\"咔嗒\"声,然后放松,重复操作3次,瓶帽缺口显示绿色,鼻喷瓶已准备好可使用了。

    3. 将头略向前倾,将鼻喷瓶口插入1侧鼻孔,确保瓶口与鼻腔成直线,以便鼻喷剂充分扩散。按压瓶帽1次然后松开,瓶帽缺口计数窗显示1。

    4. 喷药1个剂量后,用鼻子深吸气几次,以免药液流出鼻孔。不要立即用鼻孔呼气。

    5. 如果1次用药2喷,在另一个鼻孔重复操作1次。

    6. 每次用完后盖好瓶盖,以免瓶口阻塞。

    7. 喷药16次后,瓶帽缺口显示红色标记,并且按压瓶帽会感到明显的阻力(警告停止)。小部分药液(技术余量)残留在瓶中。

    8. 任何情况下都不要试图用针或尖锐的物品扩大喷嘴,这将损坏装置。不要拆开装置。为保证药量充足,在贮存和运输的过程中应直立放置。

    9. 鼻喷瓶一旦开启使用,必须在室温放置,最长可使用4周。

    所有适应症
    使用密盖息鼻喷剂时建议两侧鼻腔交替喷用。
    由于降钙素长期治疗与恶性肿瘤发生间的关系(见[注意事项]),所有适应症的治疗时间应尽量选择最短疗程,并使用最小有效剂量。

    ●骨质疏松症

    根据患者的治疗情况,每日或隔日100/200 IU单次或分次给药。

    ●由于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛

    根据个体需要做剂量调整,每日200-400 IU。单次给药最高剂量为200 IU,需大剂量用药时,应分次给药。可能需要治疗数天时间,才能完全发挥止痛作用。为了持续治疗,通常可将初始的日剂量减少或延长给药的时间间隔。

    ●Paget氏骨病(变形性骨炎)

    每日200 IU,1次或分次给药。某些病例在治疗初期可能需要每日400 IU分次给药,至少应持续用药3个月或更长时间。剂量则视患者需要进行调整。

    注意

    在Paget氏骨病(变形性骨炎)和其它一些慢性高骨转换性疾病中,本品的治疗至少应维持几个月至数年。治疗应使血清碱性磷酸酶显著下降,明显减少尿羟脯氨酸的量,且恢复至正常水平。但是极少数患者的上述指标在初期下降后可能再次升高,医生则必须根据患者临床情况判断是否终止治疗以及何时恢复治疗。在终止治疗后的1个或数个月内患者可能发生骨代谢紊乱,对此需重新开展本品的新疗程。

    ●高血钙症

    慢性高血钙症的长期治疗 :

    每日200-400 IU,单次给药最高剂量为200 IU,当需要更大剂量用药时,应分次给药。

    ●神经营养不良症

    早期诊断极为重要。一旦确诊应立即开始治疗。在2-4周内,每日1次性给药200 IU。以后可根据治疗情况,隔日给药200 IU,连续6周或遵医嘱。
    【成 份】 活性成份:鲑鱼降钙素(32个氨基酸单链组成)
    化学结构式:

    分子式 :C145H240N44O48S2
    分子量 :3432
    【性 状】 本品在耐压容器中的药液为无色的澄明液体,揿压阀门,药液即呈雾状喷出。

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