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    共建病区,国家认证技术,神经外科为患者提供个性化治疗

    发布时间:2023-05-22 11:25:08

    此前,经中国民族卫生协会遴选推荐,广东省第二人民医院神经外科张勇主任、主任医师申报的《脑肿瘤多学科MDT合作诊疗技术》, 入选国家卫生健康技术推广信息服务技术备选库 ,为合作病区的建设和完善提供了新的思路。

    头痛、头晕、意识模糊,竟是肺腺癌转移脑部

    微创手术给脑部植入“储药囊” ,精准治疗转移瘤

    脑膜转移的主要临床表现有:
    (1)脑实质受累和脑膜刺激表现:头痛、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征、精神状态改变、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作和肢体活动障碍等;
    2)颅神经受累表现: 常见的受累脑神经有视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经、面神经、听神经等,表现为视力下降、复视、面部麻木、味觉和听觉异常、吞咽和发音困难等;
    (3)颅内压增高表现(头痛、呕吐、视神经乳头水肿)和脑积水压迫脑组织引起的进行性脑功能障碍表现(智力障碍、步行障碍、尿失禁)等;
    (4)如同时伴有脊膜播散则还可出现脊髓和脊神经根刺激表现,这些也有助于脑膜转移的诊断,如神经根性疼痛、节段性感觉缺损、肢体麻木、感觉性共济失调、腱反射减弱或消失、括约肌功能障碍等。

    Ommaya囊是Ommaya教授于1963年发明的一种脑室引流装置,由一个埋在头皮下的扁平状储液器和一根插入侧脑室前角的引流管相接而成。Ommaya囊最初的设计目的是进行侧脑室内持续给药治疗真菌性脑膜炎,因此当时被称作“储药囊”,目前已广泛应用于多种恶性肿瘤脑室内化疗。

    神经肿瘤病区:打造华南地区精准治疗医联体合作典范
    省二医与中山大学肿瘤防治中心神经外科合作共建神经肿瘤病区, 共同开展从病房临床诊疗到教学、科研、人才培养等多层次的深入合作 ,旨在 将神经肿瘤合作病区建设成为华南地区规模最大、治疗规范的医联体合作典范。
    张勇主任介绍, 脑肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发病之一 ,人们普遍对脑肿瘤的各种表现、治疗、愈后都缺乏较正确的认识,总认为脑肿瘤就是毫无希望的不治之症。实际上, 目前许多手术技能、治疗手段、应用仪器都得到了很大的提升 为肿瘤的治愈建立了坚实的基础,为提高肿瘤患者的生活治疗铺平了道路。
    神经肿瘤合作病区目前主要收治患者罹患疾病为脑胶质瘤、脑转移瘤、中枢生殖细胞瘤肿瘤、中枢淋巴瘤、髓母细胞瘤以及其他罕见中枢恶性肿瘤。
    其中, 多学科综合治疗 是一种建立在循证医学基础上的 肿瘤治疗新型模式 ,主要强调根据患者的身心状况、肿瘤病理特点,结合肿瘤细胞分子生物学的行为,科学、合理地应用现有各种有效治疗手段,以期获得最佳的治疗效果。多学科综合治疗 克服了单一治疗手段的局限性,已成为人类攻克恶性肿瘤治疗的主要发展方向。
    ▍MDT模式的优势:
    (1)改善患者的情绪、心理;
    (2)减少诊治环节,减少重复性服务,提高服务的协调性;
    (3)提高患者对诊治的依从性;
    (4)改善预后;
    (5)缩短住院天数及减少费用;
    (6)如为功能区恶性肿瘤,精准手术治疗并发症发生率减少,改善生活质量。
    按照MDT工作流程,患者经首诊医师拟诊为肿瘤后,根据所患肿瘤的不同,被推荐到相应的MDT专业组。MDT在明确患者分期后,按照指南或循证证据, 结合患者的个体情况制定一整套最佳治疗方案
    张勇主任表示,神经肿瘤多学科协作诊疗模式将在未来发挥更多作用,中肿-省二医合作共建的神经肿瘤病区,也为更多的神经肿瘤患者带来优质的治疗与护理。

    文章来源:广东省第二人民医院官网
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