只有老人才会患脑血管病？专家带你全面认识脑血管病

介绍说，脑血管病的分类方式有多种，最常见按病理可分为缺血性脑血管病（脑梗死和短暂性脑缺血发作）和出血性脑血管病（脑出血、蛛网膜下腔出血），它们得病因不一，但在症状方面却有一定的共性。

认为并不一定，需要通过完善相关检查才能找到病因所在，“双腿无力、容易跌倒可能是脑血管病的表现之一，但有很多神经科的其他疾病也可表现为类似的症状，例如脊髓疾病、周围神经疾病或肌肉疾病等，并不能说感觉双下肢无力就一定是脑血管病要发作了。建议尽早就医，由神经内科专业医生进行判断。”

当怀疑自己或家人得了脑血管病时，建议尽早前往有脑血管病救治能力的医院神经内科就诊，如果情况紧急，应需要到急诊科走卒中绿色通道进行抢救。

要想尽可能避免脑血管病夺取患者的生命和健康，认为脑血管病的诊断和治疗都要做到越快越好。“脑血管病检查方法较多，主要目的是明确病因，包括血常规、血生化等基础检查以及颅脑血管的影像学检查，包括经颅多普勒（TCD）、颅脑CT和CTA、颅脑MRI和MRA，如果怀疑是心源性的脑血管病，也需要完善动态心电图、心脏彩超和TCD发泡试验等检查。而数字减影脑血管造影（DSA）对脑血管检查比较全面详细，是诊断脑血管病的金标准。”

就以脑梗死最为常见的缺血性脑血管病而言，强调，应把握发病后的“黄金4.5小时”，“我们业内有句话：‘时间就是大脑’。脑梗死患者如果能在发病后4.5小时内及时到医院就诊，采用静脉溶栓等方法将堵塞的血管打通，患者神经功能将显著甚至完全恢复。还有一些脑动脉血栓堵塞大血管的患者如果能在时间窗内（通常发病24小时内，时间越早越好）经过血管内机械取栓术，患者神经功能也是有希望完全恢复的。对于出血性脑血管病患者，例如蛛网膜下腔出血和脑出血，患者及时就诊可以尽早明确病因，通过手术或药物治疗使患者去除病因，防止颅内血肿扩大或清除颅内血肿等，这对患者康复也是非常重要的。”

针对脑血管病的药物治疗，坦言目前治疗手段还比较局限，很多脑血管病的药物都是针对患者合并症和并发症的，总体来说需要根据患者个体条件选择相应药物。

表示，引起脑血管病的病因包括先天性和后天性。“有些患者可能有脑血管病家族史，家人因为遗传基因的缺陷导致遗传性的脑血管病。当然更多的脑血管病都是后天的，危险因素包括年龄、高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等基础疾病，也包括抽烟、酗酒、活动少等脑血管病的危险因素。”