心脏神经症是一种特殊类型的神经症，以临床心血管系统功能为主要表现，可伴有神经症的其他症状。通过这种疾病的名称可以看出这种疾病的影响并不小，所以要及时诊断和治疗，那么如何诊断它呢？
1病史、症状：中青年妇女较常见，有多种心血管系统症状，轻度、重度但不严重，一般无器质性心脏病证据。 但可能与器质性心脏病共存或基于器质性心脏病发生。 病史应询问是否有焦虑、情绪困扰、创伤或过度劳累的原因，以及是否诊断出“心脏病”。 心前区心悸、气短或不适等感觉与活动、疲劳和情绪、睡眠状态的关系。 既往心脏检查结果、用药史及治果有助于诊断。
2体检结果: 体格检查常无特殊结果。大多数有焦虑或紧张的表情，血压正常或略有升高。在听诊期间，心率和心音可能会增加，心前区可能伴有 iii 级轻度收缩性杂音，偶尔伴有早搏。
3心电图常显示窦性心动过速。部分患者ST段压低或水平下移，T波呈扁平、双相或倒置。大多出现在导联II、III、aVF或V46，经常变化。心得安测试呈阳性。部分患者运动试验阳性，但心得安运动试验时st段和T波恢复正常。超声心动图可以排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
4鉴别技术诊断：心脏进行神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上发展做出，诊断时宜慎重。应排除其他内分泌系统性疾病，如甲状腺组织功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病治疗患者的胸部不适常与活动或体力工作劳动教育有关，心得安试验结果阴性，运动通过试验检测阳性；心肌病患者由于心脏超声可以检查有阳性学生发现；病毒性心肌炎患者生活多有上感病史，急性期血清心肌酶升高企业可供鉴别。
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