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女性，42岁，头痛、头昏3月余。左侧额部类圆形等T1稍长T2信号，边界清楚，信号均匀，与额部颅板宽基底相连，咋增强扫描病灶呈显著异常对比强化强化信号均匀，邻近脑膜可见强化呈典型硬膜尾征。

脑膜瘤起源于视神经鞘或鞘外异位蛛网膜细胞、中青年多见。症状主要为缓慢进行性突眼伴视力下降。早期症状具有颅内占位病变的共同表现：如进行性头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高症状。多先有刺激症状（如癫痫等），继之出现麻痹症状（如瘫痪等）。肿瘤生长缓慢，病程长；肿瘤虽大，但症状轻。不同部位脑肿瘤有不同表现：大脑凸面、矢状窦及镰旁脑膜瘤可有癫痫、精神异常、肢体力弱、失语等症。颅底脑膜瘤（蝶骨嵴、鞍结节、……

50岁女性患者，因“头痛恶心”入院，后经医院诊断为脑膜瘤。

脑膜瘤充分备血，手术开始时作好快速输血准备。以全麻和控制性低血压为宜。应尽量争取完全切除，以取得较满意的效果。立体定向放射等治疗。（一）手术治疗1、术前准备（1）认真阅片（CT、MRI、脑血管造影等），以对肿瘤与周围组织关系有一立体概念。肿瘤血运极丰富者，必要时行肿瘤供应血管栓塞以减少术中出血。（2）充分备血，手术开始时作好快速输血准备。（3）鞍区肿瘤和颅内压增高明显者，术前数日酌用肾上腺皮质激素和脱水治……

对脑膜瘤的治疗，以手术切除为主。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神……

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